El Dr. Dietzek visitó iHeart Radio para hablar sobre las varices y Arañas vasculares con Loraine Ballard Morrill.
Loraine Ballard Morrill: Soy Loraine Ballard Morrill. Muchos de nosotros tenemos que lidiar con... Varices. Hablaremos con un cirujano vascular y especialista en venas, el Dr. Charles Dietzek. Definamos... Arañas vasculares o Varices. ¿Hay alguna distinción entre esas dos frases o son lo mismo?
Dr. Charles Dietzek: Cuando pensamos en arañas vasculares, pensamos en esas pequeñas venas superficiales. Estas son diferentes de las venas varicosas, que se encuentran debajo de la superficie cutánea y a veces pueden sobresalir, dando una apariencia fibrosa. Estas son venas mucho más grandes y suelen deberse a problemas médicos, mientras que las arañas vasculares son más bien un problema cosmético superficial.
Las arañas vasculares generalmente se pueden tratar con procedimientos sencillos en el consultorio para eliminarlas. Una de las formas más comunes es escleroterapia. Otra opción es la terapia láser. Estos procedimientos rápidos, realizados en el consultorio, pueden eliminar muchas venas en poco tiempo.
Desafortunadamente, a medida que continuamos en la Tierra y la gravedad afecta nuestras extremidades, tendremos recurrencias. Estar de pie o sentado durante largos períodos es una de las principales causas de las arañas vasculares. Existen otras razones para tener arañas vasculares, la más común es la genética. Algunas personas las desarrollan entre los veinte y los treinta años. Para cuando se llega a los sesenta, aproximadamente el 60% de las mujeres presentan algún grado de arañas vasculares.
Las venas varicosas, por otro lado, no son tan comunes como las arañas vasculares, aunque aproximadamente 30 millones de personas en Estados Unidos las padecen. Esto también se debe a múltiples factores. Puede ser genético. El embarazo es una de las principales causas. Las influencias hormonales y la experiencia del embarazo, con la presión en la pelvis, pueden ejercer mucha presión sobre las venas y provocar el fallo de las válvulas venosas, lo que posteriormente produce venas varicosas.
Los tratamientos son completamente diferentes. Para las arañas vasculares, podemos realizar escleroterapia, como mencioné. Normalmente, se realiza una ecografía en las venas varicosas para diagnosticar qué venas no funcionan correctamente. Luego, podemos realizar procedimientos en el consultorio para tratar la causa subyacente de las venas varicosas y, posteriormente, procedimientos en el consultorio para tratar las venas varicosas en sí. Este es un tema un poco más complejo.
Loraine Ballard Morrill: ¿Existe algún peligro o riesgo médico al tener venas varicosas?
Dr. Charles Dietzek: Sí, definitivamente. Las venas varicosas pueden provocar una afección conocida como insuficiencia venosa crónica y, si no se trata, puede causar muchos cambios en las extremidades inferiores. Se puede desarrollar decoloración, endurecimiento y engrosamiento de la piel, y en el peor de los casos, ulceración y deterioro de la piel. Además, las venas varicosas pueden provocar la formación de coágulos sanguíneos en las venas superficiales. En pequeños porcentajes, esto puede provocar coágulos sanguíneos en las venas profundas.
Ciertamente, las venas varicosas son una condición médica y una que debe evaluarse, y si tiene síntomas o algún problema con sus venas varicosas, esta es una condición que es un problema médico cubierto y puede tratarse con tratamientos de consultorio para erradicar este problema.
Loraine Ballard Morrill: ¿Las mujeres son más propensas a sufrir arañas vasculares y varices que los hombres, o nos vemos igualmente afectadas?
Dr. Charles Dietzek: Entre el 50 % y el 60 % de las mujeres tendrán algún problema venoso en algún momento de su vida. En el caso de los hombres, la incidencia suele ser del 30 % al 40 %.
Loraine Ballard Morrill: Dr. Dietzek, ¿qué tratamientos específicos se utilizan para tratar las arañas vasculares y las varices?
Dr. Charles Dietzek: En cuanto a las arañas vasculares, las venas superficiales de la piel se pueden tratar generalmente con escleroterapia, el tratamiento de primera línea. En este método, se inyectan soluciones en las venas para eliminar esos pequeños canales venosos antiestéticos.
Anteriormente, muchas personas se referían a esto como inyecciones salinas. Ya no usamos solución salina en nuestra práctica porque causa mucho ardor e irritación, y puede causar problemas en la piel. Podemos inyectar una solución más moderna en las venas. Estas soluciones no causan dolor ni ardor. Las agujas que se utilizan son tan finas como un cabello. El dolor asociado con la inyección para arañas vasculares es prácticamente nulo.
En cuanto a las varices, se han logrado mejoras drásticas en su tratamiento y la afección subyacente conocida como insuficiencia venosa. Anteriormente, este tipo de cirugía se denominaba extirpación venosa. Tras el procedimiento, las personas podían permanecer en reposo durante semanas con numerosas molestias.
Hoy en día, podemos utilizar diferentes tipos de catéteres que se insertan en las venas mediante punciones. El catéter se calienta y sella la vena, tratando así el problema subyacente de las varices. Este procedimiento en el consultorio puede durar de 15 a 20 minutos, y usted puede levantarse de la camilla y volver a trabajar ese mismo día. Esto representa una mejora drástica y no requiere tiempo de recuperación.
Loraine Ballard Morrill: Dr. Dietzek, ¿existen conceptos erróneos sobre las venas varicosas o arañas vasculares?
Dr. Charles Dietzek: Una de las ideas erróneas es que existe una solución sencilla para evitarlos. Lamentablemente, no es así.
La buena noticia es que, en la última década, hemos mejorado drásticamente nuestro tratamiento. Antes, cuando existía la cirugía, muchas personas temían someterse a procedimientos quirúrgicos para tratar sus venas. Ahora, con mayor frecuencia, podemos realizar procedimientos en el consultorio para eliminar las varices y disminuir los signos y síntomas asociados. Uno de los mitos más comunes es que es necesario operarse para tratar un problema de varices.
Uno de los mitos sobre las arañas vasculares es que muchas personas temen que se conviertan en varices, y eso tampoco es habitual. Si tienes arañas vasculares aisladas en la superficie de la piel, estas permanecerán como arañas vasculares y no se convertirán en varices.
Loraine Ballard Morrill: Dr. Dietzek, me gustaría saber si podría explicarme por qué parece que muchos establecimientos se dedican específicamente a las arañas vasculares, y a menudo se ven ofertas de Groupons para este tipo de medispas y lugares similares. Usted es cirujano vascular y especialista en venas. Me gustaría saber si podría explicarme por qué sería preferible acudir a alguien con formación en este campo.
Dr. Charles Dietzek: Lo importante es comprender todo el espectro de la enfermedad y saber exactamente qué se está observando. Con demasiada frecuencia, los centros solo se fijan en la punta del iceberg y tratan lo que ven sin darse cuenta de que existen más problemas.
El espectro de enfermedad venosa Es amplio, y a veces una persona presenta pequeñas arañas vasculares, pero coexisten con varices y otros problemas médicos. Desafortunadamente, algunas instituciones o lugares intentan abordar solo una pequeña área sin comprender el panorama general.
Como cirujano vascular, estoy capacitado para comprender la dinámica completa del sistema arterial y venoso y, por lo tanto, determinar el algoritmo de tratamiento más adecuado. A veces, lo que se paga es lo que se obtiene, y esto es cierto cuando se trata del tratamiento de problemas venosos.
Lamentablemente, he tenido pacientes que han acudido a mí tras haber consultado con otros profesionales y haber obtenido muy malos resultados, y solo para comprender que el problema subyacente nunca se abordó por completo. Por lo tanto, aunque hayan obtenido un descuento en el precio, en realidad malgastaron su dinero porque nunca se abordó el problema subyacente. Además, corren el riesgo de recibir una terapia realizada por alguien que no sea un especialista vascular.
Para obtener un resultado óptimo, le sugeriría que cuando considere esta condición, investigue, haga su tarea e investigue quién lo está tratando y si tiene el conocimiento y la experiencia para brindar una atención completa de su problema de venas.
Loraine Ballard Morrill: Menciono esto específicamente porque tengo una amiga que fue a uno de estos centros donde, supongo, se hacía terapia para arañas vasculares, y tuvo una muy mala experiencia. Realmente me llamó la atención que muchos profesionales se pavonean diciendo que pueden lidiar con esto, pero claramente no es así. Creo que es muy importante acudir a alguien que realmente conozca la profundidad del problema. ¿Tienes una página web?
Dr. Charles Dietzek: Mi sitio web es veinvascular.com. En él, puede obtener mucha información sobre las enfermedades venosas, así como conocer las diferentes afecciones venosas y los tipos de tratamientos que realizamos. Es un excelente recurso educativo. Además, tenemos un blog donde puede leer mucha información sobre las enfermedades venosas y comenzar a comprender que no se trata solo de tratar lo que se ve. Entendemos la profundidad del problema para diseñar el mejor programa de tratamiento para obtener buenos resultados.
Quiero retroceder un momento. Uno de los mitos que mucha gente tiene es que si nos tratamos las venas, nunca las tendremos en el futuro. Desafortunadamente, mientras estemos en la Tierra y exista la gravedad, y mientras mantengamos nuestra genética, como siempre lo hacemos, la prevalencia de problemas venosos en el futuro seguirá ahí. Solo mediante una educación adecuada y acudiendo a un centro que eduque adecuadamente a los pacientes se obtendrá un resultado satisfactorio, ya que se les informará y comprenderá plenamente su condición.
Desafortunadamente, en algunos de estos lugares, la gente entra esperando que les hagan algo. Les dicen que se les va a aplicar algo para extirparles las venas y no volver a tener otra. Hay mucha información errónea. De nuevo, esto nos lleva a tu punto: asegurarte de acudir a un especialista en este campo.
Loraine Ballard Morrill: Quiero agradecerle enormemente por acompañarnos en la línea y brindarnos información útil sobre cómo tratar las arañas vasculares y las varices. Como ya he dicho, creo que todos debemos ser muy cuidadosos con las personas en quienes confiamos para tratar este problema. Sin duda, es fundamental investigar lo que sugiere antes de someterse a cualquiera de estos tratamientos. Dr. Charles Dietzek, cirujano vascular y especialista en venas, muchas gracias por acompañarnos hoy.
Dr. Charles Dietzek: Gracias a ti también.
Loraine Ballard Morrill: Soy Loraine Ballard Morrill.